سومی پروسٹیٹ توسیع کے لیے گولڈ معیاری علاج

یاد دلاتے ہوئے کہ آج اوسطاً متوقع عمر میں اضافے کے ساتھ، 60 سال سے زیادہ عمر کے 5 میں سے 2 مردوں میں پروسٹیٹ کی بڑی نشوونما ہوتی ہے، یورولوجی کے ماہر پروفیسر۔ ڈاکٹر Faruk Yencilek نے کہا، "HoLEP، جسے ہم اس مسئلے کے علاج میں استعمال کرتے ہیں، مریضوں میں خون بہنے اور ہسپتال میں داخل ہونے کی مدت کو کم کرنے کے کم سے کم خطرے کے ساتھ ملتے جلتے طریقوں کے مقابلے میں بہت تیزی سے صحت یابی فراہم کرتا ہے۔"

عمر کے ساتھ جسم میں ہارمونل عدم توازن کی وجہ سے پروسٹیٹ خلیات (BPH) کی نشوونما دنیا اور ہمارے ملک میں مردوں کو درپیش سب سے عام مسائل میں سے ایک ہے۔ اعداد و شمار کے مطابق، یہ 51 سے 60 سال کی عمر کے تمام مردوں میں سے نصف اور 80 سال سے زیادہ عمر کے 90 فیصد مردوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس بات کی نشاندہی کرتے ہوئے کہ پروسٹیٹ کی سومی توسیع ایک بہت بڑی آبادی کو متاثر کرنے والا ایک مسئلہ بن گیا ہے، خاص طور پر متوقع عمر کے طول کے ساتھ، Yeditepe University Koşuyolu ہسپتال کے چیف فزیشن اور یورولوجی کے ماہر پروفیسر۔ ڈاکٹر Faruk Yencilek نے کہا کہ Holmium Laser Prostate Treatment (HoLEP)، جو BPH کے علاج میں استعمال ہوتا ہے، اس تک پہنچنے والی ٹیکنالوجی کے ساتھ علاج کا سونے کا معیاری طریقہ بن گیا ہے۔

استعمال شدہ لیزر کی طاقت میں اضافہ ہوا۔

یہ بتاتے ہوئے کہ HoLEP طریقہ 1990 کی دہائی سے استعمال ہو رہا ہے، پروفیسر۔ ڈاکٹر فاروق ینسیلیک نے اپنے الفاظ کو یوں جاری رکھا: "جب یہ طریقہ پہلی بار استعمال کیا گیا تو لیزر کی توانائی کم تھی۔ Enucleation آج کی طرح کامیاب تھا، لیکن خون بہنے پر قابو پانے کے معاملے میں یہ آج کی طرح کامیاب نہیں تھا۔ وقت کے ساتھ ساتھ لیزر ٹیکنالوجی میں بہتری آئی ہے اور لیزر کی طاقت میں اضافہ ہوا ہے۔ اس طرح خون بہنے پر قابو پانے کی طاقت، جسے ہم جمنا کہتے ہیں، میں اضافہ ہوا۔ نتیجے کے طور پر، یہ پچھلے 10 سالوں میں تمام یورپی ممالک اور امریکہ میں بڑے پیمانے پر استعمال ہوا ہے، اور اسے پروسٹیٹ کے علاج میں سونے کے نئے معیار کے طور پر دیکھا جانا شروع ہو گیا ہے۔"

پروسٹیٹ کے شدید بڑھے ہوئے مریضوں کے علاج کے لیے اہم آپشن

یاد دلاتے ہوئے کہ سومی پروسٹیٹ کا بڑھ جانا پیشاب کی دشواری کی سب سے اہم وجہ ہے، جو 60 سال سے زیادہ عمر کے 40 فیصد سے زیادہ مردوں میں ہوتا ہے، پروفیسر۔ ڈاکٹر فاروق ینسیلیک نے کہا کہ عمر بڑھنے کے ساتھ صورت حال مزید خراب ہو سکتی ہے۔ پروفیسر ڈاکٹر Yencilek نے کہا، "سرجری ان مریضوں میں سامنے آسکتی ہے جن کے مسائل منشیات کے علاج کے باوجود برقرار رہتے ہیں، اور یہ پیشاب کے شدید مسائل والے گروپ میں پہلے آپشن کے طور پر ذہن میں آتا ہے۔ ہولیپ ایک ایسا طریقہ ہے جس کا اطلاق مریضوں کے اس گروپ میں کیا جا سکتا ہے جن میں سومی پروسٹیٹک توسیع ہوتی ہے اور جن میں جراحی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس طریقہ سے تمام سائز کے پروسٹیٹ کا علاج اینڈوسکوپک طریقے سے (بند) کیا جا سکتا ہے۔ یہ ان مریضوں کے علاج کے لیے بھی ایک اہم آپشن ہے جو شدید طور پر بڑھے ہوئے ہیں، کیونکہ پروسٹیٹ کا وہ پورا حصہ جو پیشاب کے بہاؤ کو روک سکتا ہے اس طریقے سے ہٹایا جا سکتا ہے۔

پروسٹیٹن کے سائز سے کوئی فرق نہیں پڑتا

اس بات کی نشاندہی کرتے ہوئے کہ استعمال ہونے والے دیگر طریقوں میں، صرف 90 ملی لیٹر تک پروسٹیٹ کام کر سکتے ہیں۔ ڈاکٹر Faruk Yencilek، "90 ملی لیٹر سے زیادہ پروسٹیٹ بڑھانے کے لیے اوپن سرجری کی سفارش کی جاتی ہے۔ تاہم، HoLEP، جس کا اطلاق تمام سائز کے پروسٹیٹ کی توسیع میں کیا جا سکتا ہے، 150 گرام سے زیادہ پروسٹیٹ کی توسیع کے لیے پہلا انتخاب کا طریقہ ہونا چاہیے۔

خطرہ بہت کم دہرائیں۔

اس بات پر زور دیتے ہوئے کہ HoLEP سرجری میں استعمال ہونے والی لیزر توانائی سے متاثر ہونے والے ٹشو کی گہرائی بہت کم ہے، اس کے مریض کے لیے بھی اہم فوائد ہیں۔ ڈاکٹر Faruk Yencilek نے کہا، "لہذا، یہ ان اعصاب پر اثر انداز نہیں ہوتا جو پروسٹیٹ سے باہر سفر کرتے ہیں اور عضو تناسل (سخت ہونا) فراہم کرتے ہیں، اور طریقہ کار کے بعد جنسی کمزوری جیسے مسائل کا مشاہدہ نہیں کیا جاتا ہے۔ چونکہ اسفنکٹر نامی ڈھانچہ، جو پیشاب کو برقرار رکھنے کی سہولت فراہم کرتا ہے، ہولیپ سرجری کے ذریعے علاج کیے جانے والے علاقے سے باہر رہنے سے محفوظ رہتا ہے، اس لیے اس طریقہ کار کے بعد پیشاب کی بے ضابطگی جیسے مسائل کو روکنا بھی ممکن ہے۔ آخر میں، یہ کہنا ممکن ہے کہ یہ ایک مریض دوست طریقہ ہے جس کے فوائد ہیں جیسے پیشاب کے بہاؤ میں فوری بہتری، ہسپتال میں مختصر قیام، خون کو پتلا کرنے والے استعمال کے دوران آپریشن کا امکان، اور دوبارہ پروسٹیٹ سرجری کی بہت کم ضرورت۔ "

مختصر وقت میں روزمرہ کی زندگی میں واپس آسکتے ہیں۔

یہ بتاتے ہوئے کہ مریض HoLEP سرجری کے بعد 1-2 ہفتوں کے اندر اپنی روزمرہ کی زندگی میں واپس آسکتا ہے، پروفیسر۔ ڈاکٹر Faruk Yencilek، "اس طریقے میں، آپریشن اینڈوسکوپ کے ساتھ پیشاب کی نالی میں داخل کر کے کیا جاتا ہے۔ چونکہ کوئی چیرا نہیں لگایا جاتا ہے، مریض بہت جلد روزمرہ کی زندگی میں واپس آ سکتا ہے۔ وہ اپنا کام شروع کر سکتا ہے، گاڑی چلا سکتا ہے۔ تاہم، اس مدت کے دوران، بھاری اشیاء اٹھانے، جنسی اور بھاری جسمانی سرگرمیوں سے بچنے کے لئے ضروری ہے. اگر مجھے کسی اور نکتے پر روشنی ڈالنے کی ضرورت ہو تو، بے نائین پروسٹیٹک انالرجمنٹ کے مریضوں میں استعمال ہونے والے ہولپ کے لیے عمر کی کوئی حد نہیں ہے۔"

اگر بی بی ایچ میں کینسر کا کوئی خطرہ نہ ہو تو بھی مرد کو معمول کی جانچ جاری رکھنی چاہیے۔

یاد دلاتے ہوئے کہ یہ طریقہ سرجری کے بعد پیتھولوجیکل طور پر پروسٹیٹ ٹشو کا تجزیہ کرنے کا موقع فراہم کرتا ہے، پروفیسر۔ ڈاکٹر فاروق ینسیلیک نے کہا کہ یہ کینسر کے ممکنہ خطرے کو کم کرنے کے لیے بھی ضروری ہے۔ Yeditepe یونیورسٹی Kosuyolu ہسپتال کے یورولوجی کے ماہر پروفیسر۔ ڈاکٹر فاروق ینسیلیک نے اس بات پر زور دیا کہ، جو معلوم ہے اس کے برعکس، پروسٹیٹ کی بے نظیر توسیع کینسر میں تبدیل نہیں ہو سکتی اور اپنے الفاظ کو یوں جاری رکھا: "سائنسی طور پر پروسٹیٹ کے 4 جسمانی علاقے ہیں۔ تاہم، عملی طور پر، ہم 2 خطوں کے بارے میں بات کر رہے ہیں: اندرونی اور کرسٹل علاقہ۔ بہتر تفہیم کے لیے، اگر ہم پروسٹیٹ کا موازنہ نارنجی، پھل کے حصے اور اندر کے چھلکے سے کریں۔ سومی پروسٹیٹک توسیع پروسٹیٹ کے اندرونی حصے سے اور کینسر بیرونی حصے سے پیدا ہوتا ہے۔ اس حوالے سے یہ جاننا ضروری ہے: وہ لوگ جنہوں نے پروسٹیٹ کی بے نظیر توسیع کے لیے سرجری کروائی ہے ان کی غلط رائے ہے کہ چونکہ ان کا پروسٹیٹ ہٹا دیا گیا ہے، اس لیے فالو اپ کی ضرورت نہیں ہے۔ حالانکہ یہ عقیدہ انتہائی غلط ہے۔ سومی پروسٹیٹ کی توسیع کے لیے کی جانے والی تمام سرجریوں میں، پروسٹیٹ کی کرسٹ کو جگہ پر چھوڑ دیا جاتا ہے اور اندر سے خالی کر دیا جاتا ہے۔ اس لیے اس بات کو ذہن میں رکھنا چاہیے کہ خول کے حصے میں کینسر ہونے کا خطرہ برقرار رہتا ہے، اور پروسٹیٹ کا سالانہ معائنہ جاری رکھا جانا چاہیے۔