اگرچہ پاؤں کے زخم جو مختلف وجوہات کی بناء پر ہو سکتے ہیں عملی علاج سے ٹھیک کیے جا سکتے ہیں، لیکن ذیابیطس یا ایتھروسکلروسیس جیسی بنیادی بیماریوں کی موجودگی علاج کے اس عمل کو پیچیدہ بنا سکتی ہے۔
اگرچہ ان مریضوں میں شفا یابی کا عمل مشکل، طویل اور محنت طلب ہوتا ہے، لیکن بعض صورتوں میں پیروں کے زخم اعضاء کے نقصان کا سبب بن سکتے ہیں۔ پیروں کے زخموں کی بروقت تشخیص اور علاج اعضاء کے نقصان سے بچاؤ کے لیے بہت اہمیت رکھتا ہے۔ تشخیص اور علاج مختلف محکموں کے مشترکہ ٹیم ورک کے ساتھ کیا جاتا ہے جیسے کارڈیو ویسکولر سرجری، پلاسٹک سرجری، آرتھوپیڈکس، اینڈو کرائنولوجی، متعدی امراض اور ڈرمیٹولوجی۔ جان لیوا حالات کا سامنا نہ کرنے کے لیے، پاؤں کے زخم کی دیکھ بھال کو سنجیدگی سے لینا چاہیے اور علاج میں خلل نہیں آنا چاہیے۔ میموریل انقرہ میموریل انقرہ ہسپتال کارڈیو ویسکولر سرجری ڈیپارٹمنٹ سے، Op. ڈاکٹر Fatih Tanzer Serter نے پاؤں کے زخم کی دیکھ بھال کے یونٹ میں لگائے گئے پاؤں کے زخم کے علاج کے بارے میں معلومات دی۔
ذیابیطس اور arteriosclerosis سب سے اہم وجوہات ہیں۔
ذیابیطس اور پردیی عروقی امراض (ایتھروسکلروسیس) پاؤں کے السر کی بنیادی وجوہات ہیں۔ جبکہ ذیابیطس کا سب سے زیادہ تباہ کن اثر عروقی نظام پر ہوتا ہے؛ ایتھروسکلروسیس ترقی پذیر عروقی نقصان کا سبب بنتا ہے، جسے ذیابیطس کے اثر سے ٹھیک کرنا مشکل ہوتا ہے، انفیکشن سے بگڑ سکتا ہے، دیکھ بھال اور علاج میں وقت لگتا ہے، اور اعضاء کے نقصان کا سبب بھی بن سکتا ہے، اور یہ چوٹیں پاؤں کے زخموں کا باعث بنتی ہیں۔ پاؤں کے زخم، جو عام طور پر معمولی چوٹوں سے شروع ہوتے ہیں اور اگر قابو میں نہ لائے گئے تو جان لیوا بن سکتے ہیں، یقینی طور پر اس کی پیروی کی جانی چاہیے۔
ذیابیطس کے 7 مریضوں میں سے 1 میں پاؤں کے زخم ہوتے ہیں۔
ذیابیطس کے مریضوں کے لیے پاؤں کے زخم کی دیکھ بھال کو سنجیدگی سے لینا چاہیے۔ ذیابیطس، جو ملک کی 13,7 فیصد آبادی میں پائی جاتی ہے، 10 ملین سے زائد افراد کو تشویش ہے۔ تاہم، ذیابیطس کے ہر 7 میں سے ایک مریض کے پاؤں پر زخم ہوتا ہے۔ پاؤں کا السر، جو خواتین کے مقابلے مردوں میں زیادہ عام ہے، ٹائپ 1 ذیابیطس کے مریضوں میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کے مقابلے میں 1,5 گنا زیادہ عام ہے۔
پاؤں کے زخم کے علاج کے لیے ٹیم ورک کی ضرورت ہوتی ہے۔
پاؤں کے زخم کے بعد، علاج ٹیم ورک کے ساتھ کیا جانا چاہئے. اندرونی بیماریاں/اینڈو کرائنولوجی، کارڈیو ویسکولر سرجری، ڈرمیٹولوجی، متعدی امراض، پلاسٹک اور تعمیر نو کی سرجری، آرتھوپیڈکس اور انٹروینشنل ریڈیولوجی کے شعبے موزوں انفراسٹرکچر کے ساتھ پاؤں کے زخم کی دیکھ بھال کے مراکز میں علاج کے عمل میں فعال کردار ادا کرتے ہیں۔ اگرچہ پاؤں کے زخموں کے علاج بنیادی وجوہات کے مطابق مختلف ہوتے ہیں، لیکن بعض مقامات پر وہ ایک جیسے ہوتے ہیں۔
ذیابیطس کے مریضوں کے پاؤں متاثر ہوتے ہیں اور زخموں کو بھرنا مشکل ہوتا ہے۔
ذیابیطس کے پاؤں کے علاج میں، مناسب/ضروری مریض گروپ کا جراحی علاج، زخم کی جگہ تک پہنچنے والے خون کی مقدار کو نس کے ذریعے بڑھانا یا ادویات کے ذریعے کیپلیری (کیپلیری) کی گردش کو تیز کرنا علاج کے اہم ترین مراحل ہیں۔ زخم بننے کے بعد، زخم کی گہرائی، پھوڑے کی تشکیل، مردہ بافتوں کی کثافت علاج کے منصوبے کا تعین کرتی ہے اور پھوڑے کو جلد از جلد خالی کر دینا چاہیے اور مردہ ٹشوز کو ہٹا دینا چاہیے۔ انفیکشن کی موجودگی میں، زخم کو مقامی اور سیسٹیمیٹک اینٹی بائیوٹک تھراپی کے ساتھ نقصان دہ مائکروجنزموں سے صاف کیا جانا چاہئے اور ممکنہ سیپسس کے امکان کو ختم کرنا چاہئے. مناسب مریضوں میں، زخم کی گہرائی کو مدنظر رکھتے ہوئے، "اوزون تھراپی" کی مدد اور آرتھوپیڈک مدد لی جا سکتی ہے تاکہ اگر ضروری ہو تو زخم کے علاقے میں دباؤ/دباؤ کو کم کیا جا سکے۔
atherosclerosis کی وجہ سے زخموں کے علاج میں گردش کو بڑھاتا ہے۔
پیریفرل عروقی امراض کی وجہ سے پیروں کے زخموں والے مریض کے گروپ میں، خشک اسکیمک گینگرینس زخم عروقی رکاوٹ کی برتری کی وجہ سے پھوڑے اور انفیکشن کی تشکیل سے زیادہ عام ہیں۔ وقت کے ساتھ ساتھ شریانوں کی گردش کی کمی کے بڑھنے کے ساتھ، زخموں اور بافتوں کے نقصانات ہوتے ہیں جنہیں نیکروسس کہتے ہیں۔ ان مریضوں کے علاج میں، شریانوں اور کیپلیری کی گردش کو بڑھانا ایک ترجیح ہے، اور ذیابیطس کے پاؤں کے علاج کی طرح ایک طریقہ کار زخموں کی دیکھ بھال اور مردہ ٹشوز کو ہٹانے کے معاملے میں لاگو کیا جاتا ہے۔
وینس کی کمی کی وجہ سے ویریکوز السر زیادہ تر گیلے اور متاثرہ زخموں کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔ یہ زخم متاثر ہوتے ہیں اور ان کا بھرنا مشکل ہوتا ہے جیسا کہ "ذیابیٹک فٹ" ٹیبل میں ہے۔ اسے اچھی دیکھ بھال اور قریبی پیروی کی ضرورت ہے۔ ان زخموں کے علاج کے لیے ایک کثیر الثباتی نقطہ نظر کا اطلاق کیا جانا چاہیے۔
پاؤں کی چوٹوں سے بچنے کے لیے احتیاطی تدابیر اختیار کی جائیں۔
ذیابیطس اور ایتھروسکلروسیس کی وجہ سے پاؤں کے زخموں کو روکنے کے لیے جن نکات پر غور کیا جانا چاہیے وہ یہ ہیں:
ذیابیطس کے مریضوں میں پیروں کی دیکھ بھال ضروری ہے۔ جلد کو خشک ہونے اور کریک ہونے سے بچانے کے لیے مناسب موئسچرائزر کا استعمال کرنا چاہیے۔ کوکیی انفیکشن جو بہت زیادہ نم پاؤں میں انگلیوں کے درمیان پیدا ہوتے ہیں جلد کی تسلسل کو خراب کرنے کا باعث بنتے ہیں اور انفیکشن پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔
- جوتوں کے غلط انتخاب کے نتیجے میں پیروں اور انگلیوں میں خرابی اور کالیوز سے بچنا چاہیے۔
- بے قابو بلڈ شوگر کے نتیجے میں احساس کمتری والے مریضوں کو ننگے پاؤں نہیں چلنا چاہیے۔
- نرم موزے بغیر اضافی سیون کے استعمال کیے جائیں۔
- ذیابیطس کی وجہ سے پاؤں کی خرابی کی وجہ سے پریشر پوائنٹس کو روکنے کے لیے مناسب جوتوں کا انتخاب کیا جانا چاہیے۔
- انفیکشن سے بچنے کے لیے ناخنوں کی دیکھ بھال صحیح طریقے سے کی جانی چاہیے اور بے ہوش پیڈیکیور کے طریقہ کار سے گریز کرنا چاہیے۔
تبصرہ کرنے والے سب سے پہلے رہیں