میموریل Bahçelievler ہسپتال، شعبہ متعدی امراض اور کلینیکل مائکرو بایولوجی کے پروفیسر۔ ڈاکٹر فنڈا تیمورکاینک اور میموریل شیلی ہسپتال کے ماہر، متعدی امراض کے شعبہ۔ ڈاکٹر سرویٹ ایلن نے 24-30 اپریل ویکسینیشن ہفتہ کے دوران صحت عامہ کے لیے ویکسینیشن کی اہمیت کے بارے میں معلومات دی۔
ہر سال اپریل کے آخری ہفتے کو "عالمی امیونائزیشن ہفتہ" کے طور پر منایا جاتا ہے۔ یہ معلوم ہے کہ صحت مند ماحول، پانی اور خوراک، اینٹی بائیوٹکس اور ویکسین ایک صحت مند اور طویل انسانی زندگی میں بہت اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ ویکسین ان بیماریوں کے خلاف قوت مدافعت کی تشکیل میں حصہ ڈالتی ہیں جن کو وہ نشانہ بناتے ہیں، اور بہت سی بیماریوں کو روکتے ہیں یا ان کا خاتمہ کرتے ہیں۔ بالغوں اور بچوں دونوں میں مختلف عمروں میں مختلف ویکسین لگائی جاتی ہیں۔ تاہم، صحت عامہ کے لیے یہ ضروری ہے کہ مختلف سفری راستوں پر کچھ ویکسین لگائیں۔
ویکسینیشن ہر سال لاکھوں جانوں کو بچاتی ہے۔
حکومتیں ہر سال اربوں ڈالر روکی جانے والی بیماریوں پر خرچ کرتی ہیں۔ ریاستہائے متحدہ میں کی گئی ایک تحقیق میں، فلو، نمونیا، شنگلز اور کالی کھانسی جیسی ویکسین سے بچاؤ کی بیماریوں پر خرچ ہونے والی رقم کا تخمینہ 26 بلین ڈالر لگایا گیا۔ درحقیقت، یہ بیماریاں، جنہیں سادہ ویکسین سے روکا جا سکتا ہے، اس کے نتیجے میں ہسپتالوں اور ڈاکٹروں، علاج کی کوششوں کے ساتھ ساتھ مریضوں کو بھی لاگت آتی ہے۔
اس بات کا تعین کیا گیا ہے کہ 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد میں نمونیا اور فلو کی وجہ سے ہسپتال میں داخل ہونے اور جان کی بازی ہارنے کی شرح 6 گنا بڑھ جاتی ہے۔ نمونیا اور فلو کی وجہ سے ضمنی اثرات عمر کے ساتھ بڑھتے ہیں، لیکن جو لوگ نمونیا کی ویکسین لیتے ہیں وہ اس بیماری سے زیادہ آسانی سے ٹھیک ہو جاتے ہیں اور ہسپتال میں داخل ہونے یا موت کی شرح کم ہو جاتی ہے۔
نمونیا کی ویکسین، خاص طور پر 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے صحت مند افراد کے ساتھ؛ ویکسینیشن دل اور ذیابیطس کے مریضوں کے لیے بھی ضروری ہے، وہ لوگ جو پھیپھڑوں میں دائمی برونکائٹس میں مبتلا ہیں، وہ لوگ جو کسی بھی وجہ سے جسم کی مزاحمت کو دبانے والی ادویات استعمال کرتے ہیں، اعضاء کی پیوند کاری کے مریض، بون میرو ٹرانسپلانٹ کے مریض، یا لیوکیمیا، لمفوما جیسی وجوہات کی بنا پر کیموتھراپی حاصل کرنے والے افراد۔ یا کینسر. اگر فلو کی ویکسین مریضوں کے ایک جیسے گروپوں کو لگائی جاتی ہے، تو ہسپتال میں داخل ہونے اور جان کی بازی کم سے کم ہو جاتی ہے۔ ہر اکتوبر میں فلو کی ویکسین لگوانے کی سفارش کی جاتی ہے۔
شنگلز ویکسینیشن 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے دستیاب ہے۔
ہر دور اور عمر کے لیے مختلف ویکسین ہیں۔ تشنج، خناق، کالی کھانسی، پولیو، خسرہ، میننگوکوکل، ہیپاٹائٹس بی، چکن پاکس، انفلوئنزا (فلو) اور نیوموکوکل ویکسین معمول کی ویکسین ہیں جو مریض کی عمر اور طبی خصوصیات کے مطابق اپ ٹو ڈیٹ ہونی چاہئیں اور خاص طور پر اس سے متعلق نہیں ہیں۔ سفر ہمارے ملک میں بچپن کے ویکسینیشن کیلنڈر میں 13 بیماریوں کے خلاف معمول کی ویکسینیشن کی جاتی ہے۔ یہ؛ خناق، کالی کھانسی، تشنج، پولیو، ہیپاٹائٹس بی، ہیپاٹائٹس اے، ایچ انفلوئنزا ٹائپ بی، تپ دق، خسرہ، ممپس، روبیلا، چکن پاکس اور نیوموکوکس (نمونیا) کی ویکسین۔
یہاں نہ صرف معمول کی ویکسین ہیں بلکہ ایسی ویکسین بھی ہیں جو تجویز کی جاتی ہیں لیکن ویکسینیشن کیلنڈر میں شامل نہیں ہیں۔ ان میں سے ایک شنگلز ویکسین ہے۔ شِنگلز بہت تکلیف دہ ہیں اور ثانوی بیکٹیریل انفیکشن بھی شِنگلز کے بعد بڑے پیمانے پر انفیکشن کے ساتھ دیکھے جا سکتے ہیں، خاص طور پر 65 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مریضوں میں اور جن کے جسم کی مزاحمت کو دبایا جاتا ہے۔ خاص طور پر، درد مہینوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ شنگلز ویکسین، جو چکن پاکس وائرس کی خوراک کو بڑھا کر تیار کی جاتی ہے، 65 سال سے زیادہ عمر کے بالغوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ ہمارے ملک میں، کمزور وائرس کی زیادہ مقدار پر مشتمل شِنگلز ویکسین موجود ہے، اور امید کی جاتی ہے کہ مستقبل قریب میں وائرس پروٹین کے ساتھ تیار کردہ ایک غیر فعال ویکسین استعمال کی جائے گی۔ بتایا جاتا ہے کہ اس نئی ویکسین کو ایسے مریضوں میں زیادہ محفوظ طریقے سے استعمال کیا جا سکتا ہے جن کے جسم کی مزاحمت کم ہوتی ہے اور یہ بہتر مدافعتی ردعمل پیدا کرتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کو بچپن میں چکن پاکس ہوا تھا، تب بھی شنگلز وائرس اعصابی سروں میں دوبارہ فعال ہو سکتا ہے اور دوبارہ ظاہر ہو سکتا ہے۔ اس عمل کے دوران ہونے والے نقصان اور درد کو کم کرنے کے لیے شِنگلز کی ویکسین لگوانے کی سفارش کی جاتی ہے۔
سفر سے پہلے ویکسینیشن پر توجہ دیں۔
سفر کے دوران، جن ممالک اور خطوں کا دورہ کیا گیا ہے وہاں بیماریوں کے مختلف عوامل کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ سفر کرنے سے پہلے، یہ جاننا بہت ضروری ہے کہ آپ جس علاقے میں جائیں گے وہاں نظر آنے والی بیماریوں اور ان سے بچاؤ کے طریقوں کے بارے میں جان لیں، اور اگر ضروری ہو تو سفر سے پہلے، دوران اور بعد میں ان احتیاطی تدابیر پر عمل کریں، اور یہ جان بچانے والا ہو سکتا ہے۔ صحت مند پانی اور خوراک کا استعمال، حفظان صحت کے حالات، اور مچھروں اور ٹکڑوں جیسے کیڑوں سے تحفظ سفر کے دوران بہت سی بیماریوں کے لگنے کے خطرے کو روکتا ہے۔ ان میں سے کچھ بیماریوں سے حفاظت کا سب سے مؤثر طریقہ ویکسین ہے۔
ٹائیفائیڈ، ہیپاٹائٹس اے، ہیپاٹائٹس بی، جاپانی انسیفلائٹس، ریبیز، میننگوکوکس اے سی ڈبلیو وائی، میننگوکوکل بی، انفلوئنزا (فلو)، تپ دق، زرد بخار، ڈینگی بخار، ٹک سے پیدا ہونے والے انسیفلائٹس کی ویکسین مریض کی عمر، علاقے کے مطابق تجویز کی جاتی ہیں۔ وزٹ کیا جانا، جن سرگرمیوں میں شامل ہونا ہے اور جن خطرات کو سامنے لانا ہے۔
بعض ممالک میں داخل ہونے پر ملک یا بین الاقوامی صحت کے ضوابط پر منحصر ویکسینیشنز، زرد بخار، میننگوکوکل ACWY اور پولیو ویکسین ہیں۔ اگر چھوٹے بچے خسرہ جیسی بیماریوں کے لیے زیادہ خطرہ والے علاقے میں جاتے ہیں، تو انہیں ویکسینیشن کے لیے موزوں ترین عمر میں ویکسین لگانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ لائیو ویکسین ایک ہی دن یا 28 دن کے وقفے پر لگائی جانی چاہیے۔ زبانی لائیو ویکسین جیسے ٹائیفائیڈ، پولیو، اور روٹا وائرس کسی بھی وقت لگائی جا سکتی ہیں۔ یہ سفارش کی جاتی ہے کہ زرد بخار کی ویکسین اور خسرہ کی ویکسین کے درمیان ایک ماہ کا وقفہ ہو تاکہ یلو فیور ویکسین اور خسرہ کی ویکسین مناسب مدافعتی ردعمل پیدا کر سکے۔
ہیپاٹائٹس اے ویکسین جگر کی بیماری یا امیونوسوپریشن والے مریضوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے، چاہے کسی بھی علاقے کا دورہ کیا جائے۔ بعض ممالک میں پولیو برقرار ہے۔ ان علاقوں کے مسافروں کے پاس تازہ ترین ویکسین ہونا ضروری ہے۔ کچھ ممالک کو ملک میں داخلے کی شرط کے طور پر پولیو ویکسینیشن اور بین الاقوامی ویکسینیشن سرٹیفکیٹ کی ضرورت پڑسکتی ہے۔
ٹریول ویکسین کو مندرجہ ذیل طور پر درج کیا جا سکتا ہے:
زرد بخار:افریقہ اور جنوبی امریکہ میں پیلے بخار والے علاقوں میں سفر کرنے والے 9 ماہ اور اس سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے تجویز کردہ۔ زیادہ تر لوگوں میں، ویکسین کی ایک خوراک طویل مدتی قوت مدافعت پیدا کرتی ہے اور بوسٹر خوراک عام طور پر ضروری نہیں ہوتی ہے۔
میننگوکوکس:اس کے بیکٹیریا وبائی امراض، سنگین انفیکشن جیسے دماغی جھلیوں کو متاثر کرنے والے گردن توڑ بخار، معذوری اور موت کا سبب بن سکتے ہیں۔ میننگوکوکل ویکسین ہجوم والے ماحول میں لوگوں پر لگائی جاتی ہے جیسے کہ بیرکوں اور ہاسٹلریز، اور بعض بیماریوں اور علاج کی صورتوں میں جو امیونو کی کمی کا باعث بنتی ہیں۔ یہ ویکسین ان خطوں کے سفر کے لیے تجویز کی جاتی ہے جیسے کہ ذیلی صحارا افریقہ میں میننجائٹس بیلٹ کہلانے والے ممالک، جہاں میننگوکوکل کیریج اور بیماری زیادہ عام ہے۔ دسمبر اور جون کے درمیان اس خطے میں خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ جو لوگ حج اور عمرہ کے سفر پر جاتے ہیں ان کے لیے ضروری ہے کہ وہ میننگوکوکل ویکسینیشن کروائیں اور ان کے پاس ایسا ریکارڈ موجود ہو جس سے ظاہر ہو کہ میننگوکوکل ویکسینیشن لگائی گئی ہے۔
ٹائیفائیڈ:ٹائیفائیڈ بخار ایک بیماری ہے جو پوری دنیا میں پائی جاتی ہے۔ یہ مشرق وسطی، شمالی افریقہ، مغربی افریقہ، جنوبی ایشیا، وسطی اور جنوبی امریکہ میں زیادہ عام ہے۔ ٹائیفائیڈ کی ویکسینیشن ان لوگوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے جو ان علاقوں کا سفر کرتے ہیں جہاں یہ بیماری عام ہے، خاص طور پر اگر وہ ان علاقوں میں ایک ماہ سے زیادہ رہیں گے۔
ہیپاٹائٹس اے:یہ ان لوگوں پر لاگو ہوتا ہے جو ان ممالک اور خطوں میں جاتے ہیں جہاں یہ بیماری عام ہے۔ سفر سے 4 ہفتے پہلے درخواست دینے کو ترجیح دی جاتی ہے۔ ایک بوسٹر خوراک 6 ماہ کے بعد دی جاتی ہے۔
ریبیز:وہ لوگ جو کچھ زیادہ خطرے والے علاقوں کا سفر کرتے ہیں، کچھ پیشہ ور افراد جیسے جانوروں کے ڈاکٹر، اور وہ لوگ جو منزل کے علاقے میں ویکسینیشن اور طبی دیکھ بھال تک رسائی حاصل کرنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں، سفارش کے ساتھ، سفر سے پہلے حفاظتی اقدام کے طور پر ریبیز کی ویکسین کی 4 خوراکیں دی جا سکتی ہیں۔ متعلقہ ڈاکٹر کے. ریبیز کے مشتبہ رابطے کی صورت میں، ایک اضافی خوراک دی جا سکتی ہے۔
ہیضہ:ہیضے کی بیماری کچھ افریقی اور ایشیائی ممالک اور وسطی اور جنوبی امریکی ممالک میں دیکھی جا سکتی ہے۔ ان علاقوں کا سفر کرنے والے ہر فرد کے لیے یہ ویکسین تجویز نہیں کی جاتی ہے۔ صحت بخش خوراک اور پانی کا استعمال اور حفظان صحت کے اصولوں پر عمل کرنے سے، بیماری کا خطرہ بہت کم ہو جائے گا۔ ہیضے کی ویکسین زبانی طور پر دو بار لگائی جاتی ہے، 7-14 دن کے وقفے پر، اور خاص طور پر پہلے 6 مہینوں میں اعلیٰ سطح کا تحفظ فراہم کرتی ہے۔ کسی بھی ملک میں داخلے کے لیے ہیضے کی ویکسینیشن لازمی نہیں ہے۔
کالا یرقان:یہ ہمارے ملک میں بچپن کی معمول کی ویکسین میں سے ایک ہے۔ یہ ہر ایک کے لیے تجویز کردہ ایک ویکسین ہے جو مدافعتی نہیں ہے۔ اگر ان ممالک کا سفر کریں جہاں ہیپاٹائٹس بی زیادہ عام ہے، تو خاص طور پر ایسے معاملات میں ایسا کرنے کی سفارش کی جاتی ہے جہاں خون اور جسمانی رطوبتوں کے رابطے اور جنسی رابطے کا امکان ہو۔