بچپن لیوکیمیاس ، بون میرو ٹرانسپلانٹ اور وبائی امراض

پروفیسر ڈاکٹر باری ملبورا نے وبائی عہد کے دوران بچوں کی ہڈی میرو کی پیوند کاری میں پیش آنے والی مشکلات کے بارے میں بات کی۔

کوویڈ -19 وبائی امراض نے معاشرے کے تمام طبقات کو متاثر کیا ہے ، چاہے وہ بڑے ہوں یا چھوٹے ، اور اس کا اثر جاری رکھے ہوئے ہیں۔ ہمارے بچپن کے کینسر کے مریضوں کی تعداد دوسرے سالوں کے مقابلے میں وبائی دور کے دوران کم نہیں ہے۔ بون میرو ٹرانسپلانٹ علاج کا سب سے اہم ذریعہ رضاکارانہ طور پر عطیہ دہندگان ہیں۔ وبائی عہد کے دوران رضاکاروں کی تعداد میں کمی کی وجہ سے ، بچوں کے علاج کے لئے ضروری خون کی مصنوعات تک پہنچنا مشکل تھا جیسے ایریٹروسائٹس ، پلیٹلیٹ اور پلازما۔

پروفیسر ڈاکٹر باری ملبورا نے وبائی عہد کے دوران بچوں کی ہڈی میرو کی پیوند کاری میں پیش آنے والی مشکلات کے بارے میں بات کی۔

بچپن لیوکیمیاس ، بون میرو ٹرانسپلانٹ اور وبائی امراض

آج ، تکنیکی اور سائنسی پیشرفت کی بدولت پچھلے سالوں کے مقابلے میں بچپن کے لیوکیمیا (بون میرو کینسر ، بلڈ کینسر) کی تشخیص زیادہ آسانی سے ہوتی ہے۔ ہمارے ملک میں ، ان بیماریوں کی تشخیص اور علاج مغربی ممالک کے حالات کے تحت کیا جاسکتا ہے۔ بچوں کے خون کی بیماریوں اور کینسر کے معالج ہونے کے ناطے ، ہم خوش قسمت محسوس کرتے ہیں۔ کیونکہ ہمارے بچے ، جن کی عمر بڑوں کے مقابلہ میں بقا کی شرح سے زیادہ ہے ، علاج کے بارے میں بہتر انداز میں جواب دیتے ہیں۔ بچپن میں دیکھا جانے والا لگ بھگ 85 فیصد لیوکیمیا صرف کیمو تھراپی سے اپنی صحت بحال کرتے ہیں۔ باقی 15-20٪ بیماری کی تکرار کے بعد کیموتھریپی کے بعد یا پھر سے لگنے کی حساسیت کی وجوہات کے سبب بون میرو ٹرانسپلانٹیشن کی ضرورت ہوتی ہے۔

کوویڈ۔ p 2019 وبائی مرض ، جو سب سے پہلے سنہ 2020 کے آخر میں چین میں دیکھا گیا تھا اور پھر وہ ہمارے ملک میں سن 19 کے موسم بہار میں صحت کے ایک بڑے مسئلے میں بدل گیا ، بڑے اور چھوٹے سے قطع نظر ، معاشرے کے ہر حصے کو متاثر اور متاثر کرتا رہتا ہے۔ . ایک طرف ، جبکہ اس بیماری سے بچنے کی کوشش کرتے ہوئے ، ہم ، صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد کی حیثیت سے ، لیوکیمیا کے شکار اور بون میرو کی پیوند کاری کی ضرورت میں اپنے مریضوں کے علاج میں خلل ڈالنے کی کوشش نہیں کرتے ہیں۔ بیماریاں بدقسمتی سے وبائی بیماری کو نہیں سنتی ہیں۔ وبائی عہد کے دوران ان مریضوں کی تعداد دوسرے سالوں سے کم نہیں ہے۔

وبائی عہد کے دوران ، رضاکاروں کی تعداد میں زبردست کمی واقع ہوئی۔

پیچھے مڑ کر دیکھیں تو ، ہم سب کے لئے آخری سال بہت مشکل رہا۔ ایک مشکل نکات یہ تھا کہ خون کی مصنوعات جیسے ایریٹروسائٹ ، تھروموبائٹی اور پلازما تک پہنچنے میں مشکلات جن کی ہمیں علاج کے دوران بہت ضرورت ہوتی ہے۔ بدقسمتی سے ، اور صرف صحت مند رضاکار ہی ان خون کی مصنوعات کا واحد ذریعہ ہیں۔ وبائی امراض کے دوران ، رضاکاروں کی تعداد میں نمایاں کمی واقع ہوئی تھی۔ معاشرے میں ہمارے نادر خون کے گروپس والے بچے اس صورتحال سے بہت زیادہ متاثر ہوئے تھے۔ ہمارے بلڈ ڈونر رضاکاروں کے لئے ڈونرز بننے سے روکنے کی سب سے بڑی وجہ یہ ہے کہ وہ وبائی مرض کی وجہ سے اسپتال کے ماحول میں نہیں رہنا چاہتے ہیں اور 'کیا یہ وائرس مجھے متاثر کرے گا؟' خوف تھا۔ در حقیقت ، ماسک ، فاصلہ اور حفظان صحت کے حالات پر سختی سے عمل کرکے ہمارے لئے بلاوجہ خون کا عطیہ دہندہ بننا ممکن ہے جسے ہم سب بخوبی جانتے ہیں۔ ہم ، اس جنگ میں صف اول کے صحت کے پیشہ ور افراد ، قواعد کے دائرہ کار میں صحت کی خدمات فراہم کرتے رہتے ہیں۔ دوسرے لفظوں میں ، ہم احتیاطی تدابیر کے ساتھ اسپتال میں رہنا ہماری صحت کو نقصان نہیں پہنچائے گا۔ میں یہاں سے اپنے تمام رضاکاروں کو پکارتا ہوں: براہ کرم خون کا عطیہ دینا بند نہ کریں ، خاص طور پر اس وبائی بیماری کے دوران۔ خون کی بیماریوں جیسے لیوکیمیا ، دوسرے کینسر اور بحیرہ روم کی خون کی کمی (تھیلیسیمیا) جس میں زندگی کے لئے خون میں باقاعدگی سے خون کی ضرورت ہوتی ہے وبائی امراض کی وجہ سے کام کرنا بند نہیں کیا ہے۔ آپ کے خون کے عطیہ میں ان مریضوں کے زندہ رہنے کا موقع پوشیدہ ہے۔

کویوس ۔19 امیون سسٹم اسقاط حمل کے مریضوں کو دھمکیاں دیتا ہے۔

ایک اور مسئلہ جس کا سامنا کرنا پڑتا ہے وہ یہ ہے کہ ہمارے مریضوں یا علاج کے عمل کے دوران کوویڈ 19 انفیکشن کے مریض رشتہ داروں کا تصادم ہے۔ جیسا کہ ہم سب جانتے ہیں ، یہ اندازہ لگانا آسان نہیں ہے کہ کوویڈ 19 انفیکشن کس فرد میں ترقی کرے گا۔ یہ خطرہ جانا جاتا ہے جیسے اعلی عمر اور دائمی بیماری کا ہونا۔ کینسر یا بون میرو کی پیوند کاری کے لئے کیموتھریپی اور امیونوسوپریسی ادویات کا استعمال کیا جاتا ہے جس کی وجہ سے کوویڈ 19 انفیکشن زیادہ شدید ہوجاتا ہے اور یہاں تک کہ ہمارے مریض بھی اپنی جان سے ہاتھ دھو بیٹھتے ہیں۔ یہاں ، بطور معاشرے ، خاص طور پر ہمارے مریضوں کے لواحقین ، ہماری بہت بڑی ذمہ داریاں ہیں۔ براہ کرم ہمیں اپنے لئے اور ان بچوں کے لئے جو سنجیدہ بیماریوں سے لڑ رہے ہیں ، دونوں کے لئے ماسک ، فاصلہ اور صفائی ستھرائی کے قواعد کو پوری طرح سے عمل کریں۔

بون میرو ٹرانسپلانٹ علاج میں رضاکاروں کے عطیہ دہندگان علاج کے سب سے اہم عناصر ہیں۔

ایک اور مسئلہ جس کا ہم سامنا کرتے ہیں ان کا تعلق ہمارے مریضوں سے ہے جن کو بون میرو ٹرانسپلانٹ کی ضرورت ہے۔ ہمارے ملک میں اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹس کا تقریبا ایک چوتھا حصہ بہن بھائی ، والدین یا رشتہ دار فراہم کرتے ہیں۔ باقی بون میرو بینکوں سے فراہم کی گئی ہیں ، جو دنیا اور ہمارے ملک میں رضاکاروں کے تالاب سے بنی ہیں۔ اگرچہ یہ ہمارے ملک میں ہلال احمر کی چھت تلے قائم کیا جانے والا ایک بہت ہی کم سن ادارہ ہے ، لیکن ہمارے ملک اور دوسرے ممالک کے عوام کے لئے امید رکھنے والی ٹورک ، بہت سارے مریضوں کی تندرست ہے۔ ابھی تک ، T boneRKÖK کے ذریعے 1500 سے زائد مریضوں کے لئے بون میرو عطیہ دہندگان کا پتہ چلا ہے۔ بدقسمتی سے ، وبائی دور کے دوران اس سلسلے میں دشواریوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ ایک اہم مسئلہ یہ ہے کہ صحتمند رضاکار جو مریض اور ٹشو گروپ سے مماثل ہوتے ہیں وہ ڈونرز بننا چھوڑ دیتے ہیں۔ ہمارے کچھ مریضوں میں ایک سے زیادہ غیر متعلقہ ڈونر ہوتا ہے۔ یہ مریض وبائی دور کے دوران خوش قسمت گروپ میں تھے۔ بدقسمتی سے ، ہمارے مریض ، جن کے پاس پوری دنیا میں صرف ایک رضاکارانہ ڈونر تھا ، اتنا خوش قسمت نہیں تھا۔ ہمارے شہری بھی تھے جو صرف ڈونرز تھے اور پیوند کاری کا عمل شروع کیا گیا تھا اور اس عرصے کے دوران وبائی امراض کے بہانے ڈونر بننے سے دستبردار ہوگئے۔ بدقسمتی سے ، یہ ہمارے لئے انتظام کرنے کے لئے ایک مشکل ترین صورتحال ہے۔ اس معاملے میں ، بدقسمتی سے ، ہم اپنے مریض کی صحت کے ل do جو کچھ کرسکتے ہیں وہ بہت محدود ہے۔ یہاں میں اپنے تمام شہریوں کو یہ بتانا چاہتا ہوں: براہ کرم اسٹیم سیل ڈونر بنیں اور جب آپ مریض سے مماثل ہوتے ہیں تو ڈونر بننا چھوڑیں۔ خاص طور پر ان مشکل دنوں میں ، ان بچوں کی زندگیاں آپ کے ہاتھ میں ہیں۔