کووڈ ۔19 انتباہی مریضوں کے لئے انتباہ

دائمی بیماریوں پر پوری دنیا پر اثر انداز ہونے والا کوویڈ 19 وائرس کا اثر انتہائی دلچسپ موضوعات میں شامل ہے۔

اگرچہ یہ جانا جاتا ہے کہ عام طور پر بوڑھوں اور مرد جنسی تعلقات میں کوویڈ ۔19 انفیکشن زیادہ شدید ہے ، لیکن معاملات کی بڑھتی ہوئی تعداد خاص طور پر دائمی بیماریوں میں مبتلا افراد کو پریشانی کا باعث ہے۔ یہ کہتے ہوئے کہ کوویڈ ۔19 وائرس دائمی بیماریوں جیسے ذیابیطس ، موٹاپا ، تائرواڈ اور ہائی بلڈ پریشر میں بھی مختلف اثرات ظاہر کرتا ہے ، میموریل انقرہ اسپتال میں محکمہ اینڈو کرینولوجی اور میٹابولک امراض کے ایسوسی ایٹ۔ ڈاکٹر کویتھ 19 وائرس کے اثرات اور ان بیماریوں میں کیا کرنا ہے اس کے بارے میں ایتھم ٹورگی سیرٹ نے 4 اہم سوالات کے جوابات دیئے۔

1-کیا اینڈو کرینولوجیکل امراض کوویڈ 19 انفیکشن کا خطرہ بڑھاتے ہیں؟

ذیابیطس: ذیابیطس کے مریضوں کا سب سے پرجوش مسئلہ یہ ہے کہ آیا ذیابیطس کورونیوائرس ہونے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ اگرچہ پہلے مضامین جو وبائی امراض کے آغاز میں شائع ہوئے اس میں اعداد و شمار کا انکشاف ہوا ، بعد میں شائع شدہ قابل اعتماد سائنسی اعداد و شمار کی روشنی میں ، یہ ظاہر کرتا ہے کہ ذیابیطس کے مریضوں میں کوویڈ 19 انفیکشن ہونے کا خطرہ ذیابیطس کے شکار افراد سے زیادہ نہیں ہے۔

پابندی: موجودہ اعداد و شمار کی روشنی میں ، یہ کہا جاسکتا ہے کہ موٹاپے کے شکار افراد میں عام وزن والے افراد کی نسبت کوویڈ 19 حاصل ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔ جیسا کہ یہ معلوم ہے ، کوڈ - 19 وائرس ACE2 رسیپٹرز کے ذریعے جسم میں داخل ہوتا ہے۔ موٹاپا میں ایڈیپوز ٹشو میں اضافے کے متوازی طور پر ACE2 کی سطح میں اضافہ اور ACE19 سے کوویڈ 2 کی وابستگی کی وجہ سے ، یہ کہا جاسکتا ہے کہ موٹے موٹے مریضوں کو عام وزن کے مریضوں کی نسبت زیادہ شدید وائرل بوجھ کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ حقیقت یہ ہے کہ موٹاپے کے شکار افراد میں اکثر دوسری بیماریوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور ان کی قوت مدافعت کی گنجائش کم وزن کے حامل افراد کے مقابلے میں کم ہے جس میں کوویڈ 19 ہونے کے معاملے میں ایک اضافی خطرہ لاحق ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ ، یہ حقیقت یہ ہے کہ وٹامن ڈی کی سطح ، جو مدافعتی نظام میں ایک بہت اہم کردار کے طور پر جانا جاتا ہے ، موٹاپا والے افراد میں بڑے پیمانے پر دیکھا جاتا ہے ، کوویڈ 19 کے معاملے میں موٹے افراد کے لئے ایک اضافی رسک عنصر سمجھا جاسکتا ہے۔

ہائپرٹینشن: تحقیقوں کی روشنی میں ، ہم یہ کہہ سکتے ہیں کہ ہائپرٹینسیس مریض ہونے یا اینٹی ہائپرپروسینٹ دوائیں ہونے کی وجہ سے کوویڈ -19 ہونے کا خطرہ بڑھ نہیں جاتا ہے۔

کنٹھ: تائیرائڈ کی بیماری میں مبتلا افراد میں کوویڈ 19 انفیکشن کے بڑھتے ہوئے خطرے کے بارے میں کوئی اعداد و شمار موجود نہیں ہیں۔

بچوں کا گیپ یا ہائپوفیسیس امراض: اس بارے میں کوئی اعداد و شمار موجود نہیں ہیں کہ ایڈرینل غدود یا پٹیوٹری بیماری کے مریضوں کو عام آبادی کے مقابلے میں کوویڈ 19 انفیکشن ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ تاہم ، اس بات کو دھیان میں رکھنا چاہئے کہ ، مثال کے طور پر ، زیادہ سے زیادہ کوریسول کے ساتھ کشنگ کی بیماری اور کشنگ سنڈروم مدافعتی نظام کو دبانے سے فرد کو انفیکشن کے ل to زیادہ حساس بنائے جانے کی صلاحیت رکھتے ہیں۔

2-اینڈوکرونولوجیکل امراض کوویڈ 19 انفیکشن کے دوران کس طرح متاثر ہوتے ہیں؟

ذیابیطس: ذیابیطس کے مریضوں میں ہر قسم کے انفیکشن زیادہ شدید ہوتے ہیں۔ جبکہ ذیابیطس کے مریضوں میں مدافعتی نظام کا توازن خراب ہے ، یہ مشاہدہ کیا گیا ہے کہ سوزش سائٹوکائن کا ردعمل بڑھتا ہے۔ ممکن ہے کہ ان بڑھائے ہوئے اشاروں سے وائرس سے متعلق پھیپھڑوں کی بیماری میں اضافہ ہو اور متعدد اعضاء کی ناکامی کا خطرہ بڑھ جائے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بے قابو ذیابیطس کا زیادہ سخت کورس ہوتا ہے اور کوویڈ -19 انفیکشن میں اموات کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔

پابندی: وبائی امراض کے دوران مختلف ممالک میں کی جانے والی مطالعات میں ، یہ دکھایا گیا ہے کہ موٹاپا کی موجودگی میں اس مرض کا انداز زیادہ خراب ہے ، انتہائی نگہداشت کی ضرورت ہے اور اموات کی شرح عام وزن سے زیادہ ہے۔

ہائپرٹینشن: کوائڈ ۔19 انفیکشن ہائی بلڈ پریشر والے مریضوں میں زیادہ سخت کورس کرسکتا ہے۔

کنٹھ: کوئی اعداد و شمار موجود نہیں ہیں کہ تائیرائڈ کی بیماری ہونے سے کوویڈ 19 انفیکشن کے دوران بری طرح متاثر ہوتا ہے۔

بچوں کا گیپ یا ہائپوفیسیس امراض:کوڈائڈ -19 انفیکشن ایڈرینل غدود یا پٹیوٹری بیماریوں والے مریضوں میں زیادہ شدید ہوسکتا ہے ، خاص طور پر جب بیماری قابو میں نہ ہو۔

3-کوویڈ 19 انفیکشن endocrine بیماریوں کی ترقی کا خطرہ بڑھاتا ہے؟

ذیابیطس: کوئی بھی انفیکشن جو پیدا ہوتا ہے میٹابولک کنٹرول میں رکاوٹ ڈالتا ہے۔ لہذا ، پریڈیبائٹس کے معاملات میں (ذیابیطس کا زیادہ خطرہ رکھنے والے افراد) جن کا آغاز میں میٹابولک کنٹرول اچھا نہیں ہوتا ہے ، خون میں گلوکوز کی سطح مزید خراب ہوسکتی ہے اور کوڈائڈ -19 انفیکشن کی وجہ سے ذیابیطس سے باہر ہوسکتا ہے۔ کوویڈ ۔19 انفیکشن کے دوران ، بلڈ شوگر اور عارضی یا مستقل ذیابیطس میں اچانک اضافہ ممکن ہے۔

پابندی: یہ ایک ناگزیر حقیقت ہے کہ سنگرودھ اور وبائی امراض کی وجہ سے ہونے والی غیرفعالیت موٹاپے کا خطرہ بڑھاتی ہے۔

ہائپرٹینشن: کوویڈ ۔19 انفیکشن کے دوران ، بے قابو ہائی بلڈ پریشر کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔

کنٹھ: کوویڈ ۔19 انفیکشن کے دوران یا اس کے بعد ، تائیرائڈ گلٹی میں سبیکیوٹ تائرواڈائٹس جیسی سوزش ، درد اور تائرواڈ dysfunction کے امکان بڑھ جاتا ہے.

بچوں کا گیپ یا ہائپوفیسیس امراض:چونکہ پٹیوٹری غدود ACE2 کا اظہار کرسکتا ہے ، لہذا یہ وائرس کا براہ راست ہدف عضو بن سکتا ہے۔ کوویڈ ۔19 انفیکشن پٹیوٹری اور ایڈورل غدود کے افعال میں خرابی پیدا کرنے کا امکان رکھتا ہے۔

4-کوویڈ -19 کے عمل کے دوران ، اینڈو کرینولوجیکل بیماری والے افراد کو کس چیز پر توجہ دینی چاہئے؟

ذیابیطس: کوویڈ ۔19 کے عمل میں ، یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ ذیابیطس کے مریض باقاعدگی سے اپنی دوائیں استعمال کریں ، گھر میں اپنے بلڈ شوگر کو زیادہ تر مانیٹر کریں ، کافی مقدار میں سیال استعمال کریں ، صحت مند کھانے کی سفارشات پر عمل کریں اور اگر ممکن ہو تو گھر میں ایک دن میں 5 ہزار قدم چلیں۔ ان سفارشات کی بدولت ، ایک طرف بلڈ شوگر ریگولیشن ، دوسری طرف وزن پر قابو ، اور لوگ نفسیاتی طور پر بہتر محسوس کرتے ہیں۔ ذیابیطس کے شکار افراد کو ان علامات کے بارے میں محتاط رہنا چاہئے جو نظرانداز کیے جانے کی صورت میں سنگین مسائل پیدا کرسکتے ہیں ، جیسے کہ خون میں گلوکوز مستقل طور پر 250 سے 300 ملی گرام / ڈی ایل اوپر ، نوزائیدہ کھڑے ہوئے زخم ، سینے میں شدید دباؤ یا درد ، اور بے قابو بلڈ پریشر۔ .

پابندی: یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ موٹاپا کے مریض وبائی عمل کے دوران زیادہ کیلوری والی خوراک سے اجتناب کریں اور کیلوری کی پابندی کے ساتھ وزن میں ہلکا سا وزن کم کرنے کی کوشش کریں۔ اس کے علاوہ ، ہلکے اعتدال پسند ورزش کے ساتھ بیٹھے طرز زندگی سے گریز جیسے نقطہ نظر جسم کے مدافعتی نظام کو وائرس سے زیادہ مزاحم بنانے میں معاون ثابت ہوسکتے ہیں۔

ہائپرٹینشن: دستیاب اعداد و شمار کی روشنی میں ، ہم یہ کہہ سکتے ہیں کہ بلڈ پریشر کی دوائیوں میں سے کسی بھی دوا سے کوویڈ 19 انفیکشن ہونے کا خطرہ نہیں بڑھتا ہے اور نہ ہی اس بیماری میں مزید شدت پیدا ہوتی ہے۔ اسی وجہ سے ، ہائی بلڈ پریشر کی دوائیں استعمال کرنے والے مریضوں کو اپنی دوا روکنے کے بغیر اسی طرح جاری رکھنا چاہئے۔ یہ بھی انتہائی ضروری ہے کہ وہ معمول کے نمک سے پاک صحت مند کھانے کی سفارشات پر عمل کریں۔

کنٹھ: تائرواڈ بیماریوں کے لئے استعمال ہونے والی دوائیں مدافعتی نظام کو کمزور نہیں کرتی ہیں۔ کوویڈ ۔19 کے لئے عمومی سفارشات کا اطلاق تائرواڈ کے تمام مریضوں پر ہوتا ہے۔

ہائپوٹائیڈرویزم میں تائیرائڈ ہارمون (لییوٹھیروکسین) لینے والے مریض ، ایسی حالت میں جہاں تائیرائڈ گلٹی کم کام کررہی ہے ، اگر ان کے دوائیوں کی مقدار میں کوئی تبدیلی نہ ہوئی ہو تو وہ اپنے معمول کے کنٹرول کو بغیر کسی دوائی کے دوائیوں میں تبدیلی کے بعد ملتوی کرسکتے ہیں۔ خوراک میں تبدیلی والے مریضوں کو اپنے معالجین سے مشورہ کرکے اپنے کنٹرول اوقات کا تعین کرنا چاہئے۔

ایسے معاملات میں جہاں تائیرائڈ گلٹی زیادہ کام کرتی ہے (قبروں کی بیماری ، ہائپرٹائیرائڈیزم) اور جو لوگ اینٹیٹائیرائڈ دوائیوں (میتھمازول ، پروپیلتھائورسل) کا استعمال کرتے ہیں ، بروقت تائیرائڈ فنکشن ٹیسٹ کروائے جائیں اور دوائیوں کی مقدار کو ایڈجسٹ کیا جائے۔ اگرچہ طویل عرصے تک بغیر جانچ کے بغیر اینٹیٹائیرائڈ دوائیوں کا استعمال درست نہیں ہے ، لیکن مریضوں کو اپنی دوائیوں کی خوراکیں خود تبدیل نہیں کرنی چاہئیں اور ان کی پیروی کرنے والے ڈاکٹروں پر خوراک کی تبدیلی کا فیصلہ نہیں چھوڑنا چاہئے۔

ہائپرٹائیرائڈیزم کے ل ant اینٹیٹائیرائڈ دوائیوں (میتھمازول ، پروپیلتھائورسل) کا استعمال کرنے والے مریض؛ اگر گلے کی سوزش ، بخار ، اور فلو کے انفیکشن جیسے علامات پائے جاتے ہیں تو ، وہ اپنی دوائی بند کردیں ، قریبی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے ادارے میں درخواست دیں ، خون کی گنتی (خاص طور پر نیوٹروفیل) ٹیسٹ کروائیں اور ان کی پیروی کرنے والے معالج سے رابطہ کریں۔

تائیرائڈ کینسر کے علاج کے ل thy تائیرائڈ سرجری کروانے والے مریض (اس کے بعد تابکار آئوڈین مل چکے ہیں یا نہیں ہوسکتے ہیں) کوویڈ 19 انفیکشن کے معاملے میں اضافی خطرہ نہیں رکھتے ہیں۔ تائرواڈ کینسر میں کیموتھریپی اور ریڈیو تھراپی (شعاع ریزی) کی بہت کم ضرورت ہے۔ جو مریض تائیرائڈ کینسر میتصتصاس کے لئے تابکاری تھراپی حاصل کرتے ہیں اور پھر بھی کیموتھریپی حاصل کرتے ہیں ان کوویڈ 19 انفیکشن کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ ان مریضوں کو حفاظتی اقدامات کو زیادہ سختی سے استعمال کرنے کی ضرورت ہے۔

بچوں کا گیپ یا ہائپوفیسیس امراض:ایڈیسن (گردوں کے دودھ کے غدود کی کمی) اور پٹیوٹری کمی کے مریضوں کو ضروری سٹیرایڈ علاج اور دوسری دوائیوں کو نہیں لینا چاہئے جنہیں وہ لے رہے ہیں ، اور انہیں باقاعدگی سے استعمال کرتے رہنا چاہئے۔ ممکنہ کوویڈ 19 انفیکشن یا شبہ ہونے کی صورت میں ، انھوں نے سٹرائڈ ادویہ کی مقدار میں اضافہ کیا جانا چاہئے۔ اس وجہ سے ، یہ انتہائی ضروری ہے کہ وہ اپنی بیماری کی تشخیص صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ بانٹیں جو کوویڈ 19 علاج معالجہ یقینی طور پر بنائے گی۔